Блефаропластика

Пластика становится палочкой выручалочкой, когда о себе заявляет возраст, признаки старения зачастую сильно меняют внешность не в лучшую сторону. Одними из самых заметных и неприятных возрастных изменений становятся перемены вокруг глаз:

сверху нависает веко, образуется некрасивая складка;

обвисает веко и под глазом;

Кожа растягивается, теряет эластичность, а это становится причиной появления многочисленных морщин, поскольку кожа у глаз довольно тонкая;

формируются «мешки», где скапливаются жировые отложения, иногда они перерастают в грыжи;

лишняя кожа начинает мешать полноценно открывать глаза и наносит косметику.

Блефаропластика. Фото До и После

Именно процедура блефаропластики становится спасением при всех вышеперечисленных проблемах. Удаляются излишки кожи, вырезаются лишние жировые отложения, при этом функция век полностью сохраняется. Иногда отмечается и такой дефект: ткани лба также начинают провисать, тогда назначается дополнительное хирургическое вмешательство. Идеально в такой ситуации будет провести блефаропластику в сочетании с эндоскопической подтяжкой лба.

В процессе операции кожа расправляется, а лишняя обрезается, за счет этого устраняются морщины, лоб разглаживается, брови становятся на место. Важно понимать, что пластика век не является способом для устранения «гусиных лапок», поскольку они располагают немного в стороне от зоны воздействия. Также это хирургическое вмешательств никак не повлияет на имеющиеся пятна пигмента и рубчики.

К блефаропластике прибегают не только женщины, но и мужчины, поскольку проблемы с этой зоной сходныу людей разных полов после достижения 40-45-летнего возраста. Однако, не только люди, приближающиеся в 50 годам становятся клиентами пластических хирургов, более молодые пациенты ложатся на операционный стол, чтобы исправить врожденные дефекты, которые передаются по наследству.

Предоперационный период

Как любая операция, блефаропластика начинается с консультации с хирургом. Здесь пациент узнает всю необходимую информацию по проведению операции разными методами, а врач исследует карту, аномалии и состояние здоровья. Любые проблемы пациента могут стать затруднением на пути к идеальным векам. При этом, разумеется, недостаточно только устной беседы, для того, чтобы полностью понять насколько возможна операция, проводится полноценный осмотр у специалиста-офтальмолога.

Какие вопросы будут интересовать хирурга? На что следует обратить внимание?

История болезни, здесь важно, какие были проведены операции и были ли ранее хирургические вмешательства в области век.

Предпочтения в пище. Как ни странно, этот вопрос крайне важен – занятия спортом, диета – все это непременно сказывается на общем состоянии человека.

Есть ли вероятность диабета, повышенного давления.

Проблемы с функционированием щитовидной железы.

Использование на протяжении жизни снотворных, антидепрессантов, анксиолитиков.

Воздействие табака на организм и на кровообращение в частности.

Насколько вероятно развитие ишемической болезни – при длительном и обильном курении (пачка в день) могут возникнуть некоторые риски.

Когда появились проблемы с веками и кожей вокруг глаз.

Существуют ли проблемы со зрением, если ли необходимость в постоянном ношении линз. Сухость глаз. Нужно ли использование искусственного увлажнения.

Наличие глаукомы, высокое внутриглазное давление.

В проведении операции однозначно будет отказано пациентам с нарушениями щитовидки, с повышенным давлением, сухостью глаз, с некоторыми проблемами сердечно-сосудистой системы. А также нельзя проводить блефаропластику тем, кто имеет глаукому, отслаивающуюся сетчатку глаза, болезнь Грейвза, гипотиреоз.

Процедура клинического обследования

Необходимость клинического обследование перед проведением операции обусловлена возможными рисками, крайне важно выяснить состояние век пациента на текущий момент. Врач должен выяснить следующее:

объем лишней кожи;

куда направлена внешняя часть третьего века;

насколько возможен риск птоза;

есть ли глубокие и мелкие морщины на веке;

«гусиные лапки» и их строение;

в каком состоянии эластичная ткань века;

натяжение нижнего века;

точная форма наружного края века под глазом;

наличие пигментных пятен;

есть ли излишние жировые отложения в углублении нижнего века;

количество лишней жировой клетчатки и ее точное расположение.

А также проводится ряд тестирований, с помощью которых врач понимает, насколько функциональны мышцы, поднимающие веко, возможность разввития сенильного птоза и где находится складка верхнего века.

Блефаропластика. Фото До и После

Заключение перед проведением операции

Перед операцией пациенту положено пройти две консультации. Проводится комплекс обследований и хирург полностью получает картину пациента. Помимо всего перечисленного выше,необходимо провести кардио-осмотр, в процессе которого обязательно проводится ЭКГ. В том случае, если никаких проблем и аномалий выявлено не будет, пациента допускают к операции. Если же проявляются хотя бы незначительные отклонения от нормы будет проведена эхография, и по результатам возможно, что в хирургическом вмешательстве будет отказано.

7 дней до и 7 дней после операции проводится специальное терапевтическое лечение от отечности и образования синяков. За 10 дней до операции ни в коем случае нельзя принимать аспирин и любые лекарства, в составе которых есть это вещество.

Общение с анестезиологом входит в ряд обязательных процедур и консультация проводится за три дня до блефаропластики. Поскольку иногда у пациента наблюдается повышенное волнение, назначается небольшой курс анксиолитиков.

Проведение блефаропластики

Отправляясь на пластику век, нужно помнить о нескольких правилах: нельзя пить никакие жидкости после 12 часов ночи, есть и курить во избежание излишней отечности, кроме того запрещается использование лака для ногтей и следует снять с себя все ювелирные украшения.

На полный желудок проводить операцию не рекомендуют, а также операцию могут отложить, если в ближайшее время были приняты антикоагулянты. Перед операцией обязательно снимаются линзы и могут быть назначены анксиолитики по усмотрению хирурга.

Заключительная часть подготовки – фотографии в положении стоя оперируемой зоны. После чего хирург наносит эскиз надрезов маркером.

Обезболивание

Блефаропластику проводят с разным обезболиванием, всего существует три варианта анестезии:

Местная, когда препарат, снижающий чувствительность вкалывается локально, только в веки;

Глубокая местная анестезия, когда применяются транквилизаторы и укол делается в вену;

Общий наркоз, этот вариант всем известен, поскольку именно его применяют при многих серьезных операциях – пациент все время находится во сне.

У многих опытных врачей уже есть собственная схема работы, которая позволяет добиться максимального результата, тем не менее, есть общие правила работы.

Верхние веки

Чтобы удалить излишки кожи над глазом, разрез выполняется там, где пролегает натуральная складка. Через отверстие аккуратно извлекаются жировые отложения, грыжа и срезаются лишние лоскутки кожи. На этом же этапе проводится коррекция асимметрии.

Непосредственно техника выполнения надреза и иссечения лишней кожи, изъятия жировой прослойки определяется индивидуально для каждого пациента в соответствии с его состоянием и особенностями строения. Если будет удалено недостаточно жировых отложений есть вероятность повторения проблемы. Однако и все излишки убрать нельзя, поскольку тогда может получиться еще более неприятная внешне картина – впалые глаза. Иногда жировая ткань может накопиться во внутренних уголках и в этом случае, вероятно принятие решения о том, что в процессе операции будет исправлена только эта зона.

Нижние веки

Когда мышцы с возрастом ослабевают, лицо обвисает и, естественно, опускается нижнее веко, что вызывает скопление лишней ткани в «мешочке». Для того, чтобы избавить пациента от этого дефекта, есть необходимость в разрезе и их выполняют по естественным складкам, чтобы шов после блефаропластики был незаметен.

При блефаропластике нижнего века надрез делают по линии роста ресничек или же изнутри. Далее производят отслоение кожи и убирают грыжу и лишние лоскуты кожи. В этой операции большое значение имеет точность, поскольку каждый миллиметр может сказаться на общем результате.

Цель – подтяжка стареющей и потерявшей эластичность кожи, устранение излишков, при этом операция никак не влияет на текстуру, то есть не будет улучшения самого верхнего слоя дермы. Такие проблемы как пигментные пятна или морщины легко устранить лазером на другой процедуре.

При попытке исправить эти недостатки в процессе проведения блефаропластики можно повредить край века, а это скажется не только на эстетической стороне вопроса. Такие последствия как выворот глаза убрать в дальнейшем может быть довольно сложно.

Часто «мешочки» под глазами предлагают убрать с помощью разновидности блефаропластики без удаления лишней кожи. При такой операции пациенту делают либо крошечный прокол иголкой, либо убирают жир через разрез на внутренней стороне века. При этом не будет заметен ни один шов, мимика не нарушится и останется прежней. Прекрасно такой вариант подойдет тем, чья кожа еще сама по себе сохранила эластичность и тонус, молодым людям до 30 лет.

Кроме такого вида проведения блефаропластики есть и внутриротовая, при которой не происходит удаления чего бы то ни было, жир перераспределяется для принятия более эстетической формы.

Еще на консультации проводится разговор пациентом и в процессе подготовки, прохождения обследования выбирается методика работы с конкретным пациентом.

Края раны сшиваются почти незаметными хирургическими нитками, которые позволяют избежать полноценного снятия швов – через два дня после операции остатки убираются вручную. А процедура блефаропластики может продолжаться от получаса до пары часов в зависимости от сложности случая.

Блефаропластика

Блефаропластика. Фото До и После

Послеоперационный период

После операции нет выраженного болевого синдрома, хотя присутствует утяжеление века и небольшое раздражение. Возможна временная утрата четкости зрения. Запрещены физические нагрузки и строго соблюдается покой и режим. Чаще всего появляются отеки и синяки, для их уменьшения можно прикладывать лед.

На реабилитацию уйдет около 12 дней, а первые пару недель лучше избегать линз и не использовать косметические средства. Швы через пару месяцев осветляются и вскоре их уже практически невозможно будет различить. Через 12 дней не останется синяков под и над глазами, но все же гематомы на белке будут постепенно сходить на убыль в течение 20 дней.

На следующий день после операции обязательно выполнение специальных упражнений. В процессе восстановления нельзя пить алкоголь, обращаться с цифровыми носителями и курить.

Иногда не получается полностью закрывать глаза, но следует помнить, что это временное явление и придавать большое значение этому неудобству нет смысла. Также может возникнуть некомфортное ощущение вблизи источников освещения и слезоточивость.

Швы могут снять уже н атретий день после операции при идеальном раскладе, но по усмотрению врача эту процедуру могут и отложить до 6 дня. В зависимости от сложности блефаропластики к привычному ритму жизни можно возвращаться спустя от недели до месяца. Швы будут заметны еще пару недель, но уже через 10-11 дней можно пользоваться корректорами и маскировать их. Пациенту будут назначены физиопроцедуры для сокращения восстановительного периода.

Эффект

Спустя пять-шесть недель восстановятся ткани и рассосутся шрамы, станет заметен результат операции. По длительности сохранения эффекта блефаропластика является лидером среди эстетических пластических вмешательств.

Взгляд станет более свежим, уйдут отеки и «мешки» под глазами. Поскольку избавиться от возраста невозможно и старение будет продолжаться с теми же темпами, что и до пластики, через некоторое время вновь станут заметны все недостатки, тем не менее повторная блефаропластика понадобится через 12 лет, а это приличный срок.

Возможные недовольства результатом

У некоторых может возникнуть разочарование от результата, но это исключительно потому, что изначально были иные ожидания. Следует понимать, что опущение век и ослабевшая кода на лбу убирается только с помощью лифтинга.

Кроме того, недостаточный результат может быть объяснен непредвиденной реакцией кожи, однако косметология поможет с устранением рубцов.

Могут появиться морщинки, или эффект впалых глаз, иногда не получается до конца убрать асимметрию. Все эти нюансы с легкостью устраняются при повторной корректирующей операции.

Послеоперационные осложнения

Несмотря на кажущуюся безопасность блефаропластики, даже такая небольшая эстетическая операция имеет ряд определенных рисков. Большинство осложнений вызывается не техникой проведения а самим наличием хирургического вмешательства и препаратов для обезболивания.

При подготовке полностью обговаривается информация, касательно анестезии, выясняются реакции организма на разные препараты, подбирается максимально безопасное средство.

При правильном подходе анестезиолога и грамотном профессионализме хирурга осложнений практически не бывает.

Возможные риски

Кровотечение. Это явление стало причиной необходимости стационара, поскольку кровь может пойти как спустя пару часов после проведения блефаропластики, так и спустя пару дней, когда казалось бы, началось заживление.

Расползание швов, иногда глаза начинают зудеть и чесаться, наблюдает жжение.

Гематомы, которые чаще всего незаметны, но если становятся обширными, их приходится удалять специальными медикаментами.

Начало инфекционных заболеваний – воспаления могут начаться именно в том месте, где были наложены швы. Такие проблемы устраняются местным лечением. А при начале конъюнктивита прописываются капли.

Проблемы с заживлением швов и невозможность их полного исчезновения.

Киста верхнего слоя кожи. Эти дефекты либо уходят сами, либо требуют лечения, на окончательный результат практически не влияют.

Непроизвольное слезотечение.

Птоз, деформация век. Такая проблема возникает только если пациенту больше 70 лет и исправить это можно с помощью корректирующей операции.

Невозможность полностью закрыть глаз, этот дефект полностью исчезнет через пару дней.

Выворот век, такой риск есть при отсутствии тонуса мышц у пациента. При этом необходимо проводить сеансы массажа и увеличивать показатели эластичности.

Глаукома, потеря зрения. Эти проблемы не знакомы тем, кто выбрал профессионала и полностью следовал всем предписаниям врача, при этой пройдя дооперационное комплексное обследование. Крайне редкие случаи, которые можно объяснить только при неверной подготовке к блефаропластике.

Подведем итоги

На сегодняшний день блефаропластика – это одна из самых популярных пластических операций. Это прекрасная возможность поправить свой внешний вид, который начал страдать от возрастных изменений. Пластика век помогает восстановить внутриглазное давление, сделать лицо более эстетичным, а взгляд – более открытым и выразительным.

Операция позволяет убрать птоз верхнего века, сделать кожу более упругой, убрать некоторые морщинки. Тем не менее, важно помнить, что исправить «гусиные лапки» и устранить пигментные пятна с помощью такого рода хирургического вмешательства невозможно.

Прежде чем решиться на операцию, следует посоветоваться со специалистом, пройти полноценное обследование и выявить все аномалии, которые есть у организма. Важно серьезно отнестись к каждому анализу и тесту, поскольку все имеет предельно большое значение и верное отношение к предоперационной подготовке может избавить пациента от рисков.

Консультация хирурга по блефаропластике Задать вопрос

Обсудить операцию по блефаропластике на Форуме